基于多智能体的医保控费实时质控方法及系统

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基于多智能体的医保控费实时质控方法及系统
申请号:CN202510884479
申请日期:2025-06-30
公开号:CN120782572A
公开日期:2025-10-14
类型:发明专利
摘要
本发明涉及医疗技术领域,尤指基于多智能体的医保控费实时质控方法及系统,包括:数据获取模块提取电子病历内容,并将所述电子病历内容转化为统一的病历语义向量和结构编码语义向量;将所述病历语义向量和结构语义向量输入语义对比模块,通过语义对比模块输出当前病历命中的违规规则集合和各规则对应的违规概率分数;将违规规则集合和各规则对应的违规概率分数输入语义结构评分模块,通过语义结构评分模块输出归因结构字段集;基于归因字段模板对齐机制,将归因结构字段集和违规规则集合输出为修复建议文本集合和建议优先级评分;医生对生成的修复建议文本集合进行人工审核,质检系统根据审核结果输出规则适配度指标集合和建议记录反馈集合。
技术关键词
语义向量 电子病历内容 质控方法 质检系统 语义结构 归因 数据获取模块 度函数 字段 文本 指标 节点 表达式 质控系统 数据采集模块 编码向量
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