健康险理赔的动态数据驱动风控方法

本发明公开了健康险理赔的动态数据驱动风控方法，包括：采集与预处理理赔文本数据，生成文本语料库；基于合规标签筛选正常理赔样本，潜在狄利克雷分布主题建模，构建主题概率特征库；K近邻算法比对，确定最邻近的K个正常理赔样本；计算异常得分，与预设阈值比较，异常识别与预警；动态采集与数据更新，参数定期调整，形成风控闭环。本发明实现了对健康险理赔全过程的自动化异常检测与风险预警，提升了理赔风控的智能化和精准化水平。